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众筹保险不理赔怎么处理（保险不赔解决方法）

小羊 • • 懂百科

很多投保人迟迟不愿意购买必要的保险产品，很大一个原因是对保险公司不信任，担心买了保险也没有用，在出险的时候不会得到赔偿。

其实，保险公司作为正规金融机构，正常情况下是不会恶意拒赔的。如果被保险人出现了保险合同中约定的理赔情形，那么就可以从保险公司那里得到约定的赔偿。

当然，针对保险公司的一些理赔结果，一些投保人是不愿意接受的。比如，保险公司会针对一些情况拒绝理赔。

众筹保险不理赔怎么处理（保险不赔解决方法） 第2张

1、通过官方渠道，与保险公司的总公司取得联系，要求重新进行审核。

2、向保险监管部门进行投诉，请监管部门予以介入。

3、走法律程序，向法院提交被误导、被恶意拒赔的证据，维护合法权益。

有一点要提醒大家，维权过程中一定要走正规渠道，千万不要轻信陌生人。（此处已添加小程序，请到今日头条客户端查看）

哪些情况属于合理拒赔？

在很多情况下，保险公司拒赔是有正当理由的。常见情形包括五种：

1、未如实告知

保险公司对被保险人的健康状况会非常在意，往往会以健康告知的形式，向投保人做详细了解。

如果投保人在做健康告知时，没有严格按照保险公司的要求做如实告知，有所遗漏，甚至有所刻意隐瞒，那么保险公司就可以凭“未如实告知”为由，合理拒赔。

众筹保险不理赔怎么处理（保险不赔解决方法） 第4张

保险产品都会设置一个或高或低的理赔门槛。如果被保险人的情况没有达到理赔门槛，就会被拒赔。

以重疾险为例，往往需要疾病达到某一特定状态，或被保险人采取了某些治疗手段，才会给予理赔。

再比如医疗险，都会设置一个免赔额，比如1万元。只有被保险人所要承担的费用超过了免赔额，超过的部分才会得到报销。

不同的保险产品，理赔门槛会有很大差异。对于投保人来说，需要在正式投保前做细致筛选，尽量选理赔门槛低的产品。（此处已添加小程序，请到今日头条客户端查看）

3、在等待期内出险

很多保险产品都有等待期，比如百万医疗险的等待期一般在30天至90天之间，重疾险的等待期一般为90天或180天。

被保险人在等待期内出险，保险公司是可以合理拒赔的，一般会退还保费。

4、未在指定机构就医

保险公司往往会对被保险人出险后就诊的医疗机构做限制。以百万医疗险为例，大多数产品都会要求就医机构为二级及以上公立医院普通部。

如果被保险人在就医时，没有选对医疗机构，也是难以得到赔偿的。

众筹保险不理赔怎么处理（保险不赔解决方法） 第6张

在保险合同中，会有一个免责条款，约定少部分情形不在理赔范围内。比如，故意自伤、故意犯罪等等。

关于保险不赔怎么处理，就给大家介绍到这里了，相信大家已经做到心中有数，知道被拒赔时该怎样做了。

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